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大阪小児科医会学術集会

大阪あべのメディックスで行われた大阪小児科医会学術集会に行きました。

今日のテーマは「出生前遺伝子診断」です。
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妊娠の初期から中期に、羊水や絨毛の検査を行い、胎児の染色体異常の有無を調べる

検査ですが、4年前からお母さんの血液中の胎児のDNAを検出する検査が行われる

ようになり、高精度に染色体の異常を検査できるようになりました。

ただし、この検査を受ける事ができる妊婦は日本産婦人科学会の指針に合致する者

とされており、日本医学会が認定した施設でしか検査をしてはいけないことになっています。

誰でも自由に検査を受ける事が出来るわけではありません。

しかし、一部にはこの指針を無視して、日本医学会から認定を受けた施設ではないのに

検査を行っている医療機関があり、問題になっています。

検査で異常が判明した場合に、妊娠を継続するのか中断するのかという判断は、

遺伝カウンセリングを適切に受けた上で、慎重に判断しなければならないことで、

「命の選別」につながる行為であるという認識を持つ必要があります。
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欧米では、出生前遺伝子診断は、病気を持った子どもが生まれてこなければ

他の病気を持って生まれてきた子どもに医療のマンパワーと経済パワーを回す

事ができるので、積極的に出生前遺伝子診断を行い、病気の子どもが生まれないように

するのが合理的である、というような考えで出生前遺伝子診断が行われているそうです。

生命に対する宗教観、倫理観、人々の考え方など、日本ではなかなか受け入れられない

考え方かもしれませんが、日本も遠い将来は欧米のように、出生前遺伝子診断が当たり前の

世の中になっているのでしょうか。



by yagiiin | 2017-09-30 21:02 | 院長の休日

インフルエンザ早くも流行か!!

早くもインフルエンザの患者さんが来ました。
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東京や広島ではすでに学級閉鎖をしているところもあります。広島ではA(H1N1)pdm09

という型が流行しているようです。A(H1N1)pdm09というのは2009年に問題となった

いわゆる新型インフルエンザです。

去年の流行の中心はH3N2の香港型でしたが、今年は新型が流行しそうです。

予防接種も早めに接種した方がよさそうです。

by yagiiin | 2017-09-29 22:28 | 八木医院

堺市こども急病診療センター出務

おだやかな秋晴れの日曜日、堺市こども急病診療センター日勤出務しました。
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意外と、RSやアデノなどの感染症は少なく、喘息の子どもが多かったです。

季節の変わり目は喘息に注意しましょう。

で、今日はなかったですが、今年はインフルエンザが早くも出始めています。

10月になればインフルエンザ予防接種も始まります。早めに接種しとく方が

よさそうです。


by yagiiin | 2017-09-24 22:22 | 院長の休日

サッカーの試合

中学生の甥っ子のサッカーの公式戦の試合を観てきました。
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甥っ子のチームの相手はなんと、私の母校三原台中学です。

甥っ子の中学は中高一貫の私学なので、中3で受験がなく、レギュラーメンバーは

3年生です。一方、三原台中学は受験のため3年生がほとんど抜けて、1,2年生が

主体のチームです。

試合前に横1列に並ぶのですが、明らかに背の高さが違います。

こりゃ三原台苦戦するやろな〜と思ってたら、なかなか上手くて、予想に反して

前半は1失点に止めて、1−0で折り返しました。後半はさすがに体力の差が出て、

次々ゴールを決められましたが、あの体格差でよくがんばったと思います。
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八木医院に通ってくれている子ども達もいてて、応援のお母さん達ともお話できました。

中学の後輩達のがんばる姿を見て、サッカー部OBの先生も頼もしく思いました。

台風一過の秋晴れの休日を楽しく過ごしました。

by yagiiin | 2017-09-18 20:10 | 院長の休日

スダチたくさん採れました。

今年も自宅の庭のスダチの木にたくさんスダチができました。
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いろんな料理にスダチをかけてます。
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サンマにスダチと醤油ってのが最高ですが、今年はサンマが不漁みたいですね。

by yagiiin | 2017-09-14 19:57 | 院長の休日

DREAM THEATERのライヴ

名古屋の隣の豊田市で行われたアメリカのロックバンドDREAM THEATERのライヴに行きました。
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大阪公演は9月13日(水)で診察があるから行けないので、わざわざ土曜日に豊田市まで

行ってきました。

DREAM THEATERのメンバーで有名なのは、創始者のドラムのマーク・ポートノイですが、

残念ながら彼は2010年に脱退しました。

DREAM THEATERの曲は構成がかなり複雑でリズム変化も多く、ドラムも難しく、

超絶テクニックを持ったマーク・ポートノイが辞めたら誰がDREAM THEATERのドラムを

叩けるのか心配していましたが、後任のマイク・マンジーニというドラマーがこれまた

すごいドラマーで、ドラムを1分間に1247回叩く連打ギネス世界記録保持者です。
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DREAM THEATERの他のメンバーもすごテクの持ち主で、スピードのある曲の複雑な

リズム変化をライヴでもピタッと合わせるテクニックはすごかったです。
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いやー。DREAM THEATERのライヴ観られてよかったです〜。

一緒に行った娘は「全部同じ曲に聞こえた〜」って言ってましたが(^^;)

by yagiiin | 2017-09-09 22:45 | 院長の休日

第27回日本外来小児科学会年次集会

三重県津市で開催された第27回日本外来小児科学会年次集会に行きました。
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先生はこの学会の代議員をしているので、前日の代議員会から参加しました。
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会場の三重県総合文化センターは複雑な構造でかなり広く、移動が大変でした。
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土曜日は、「外傷と熱傷の湿潤療法」のセミナーに講師、ファシリテーターとして

講演したり、処置の体験をサポートしたりしました。人形を使ったり、お互いに処置をし合ったり

する、講義+実習形式のセミナーでした。多くの医師や看護師が参加しました。
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「湿潤療法」というのは、消毒薬を使わず水道水で洗う、ガーゼを使わず傷に

くっつかない創傷被覆材で創面を覆う、そうして、やけど(熱傷)や傷を乾燥させずに治す

治療のことで、従来の消毒してガーゼをあてるという治療に比べ、痛みが

少なく傷痕や熱傷の痕もきれいに治る新しい治療法です。

なぜ小児科医が熱傷の治療をするのかというと、普段通い慣れてる

よく知っている先生の方が保護者も子どもも安心するし、熱傷は受傷して

しばらくは連日の通院が必要で、近くの小児科医院が通いやすいし、日々の診療で

ケガや誤飲などの事故や熱傷についての予防をお話できるし、やけど

をさせてしまった保護者の心の傷も治す事ができるからです。

すり傷や熱傷は消毒してはいけません。水道水でよく洗って、傷のくっつかない

創傷被覆材を貼ります。バンドエイドキズパワーパッドを使ってもいいですが、

あまり貼りっぱなしにせず、1,2日毎に貼り替える方がいいです。ひどいすり傷は、

洗った後にワセリンかプロペトを塗って、サランラップで保護して受診してください。

熱傷は、水で冷やすのは5分ほどでいいので、そのまま受診して下さい。

受診までに時間がかかるようでしたら、冷やした後にワセリンかプロペトを塗って、

サランラップで保護して受診してください。消毒薬を塗ってはいけません。
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最近の熱傷で多いのは、電気ケトルポット、炊飯器の蒸気、ヘアアイロンです。

おうちでの置き場所を確認し、子どもの手が届かないかどうか注意しましょう。

集会の帰りは近鉄特急アーバンライナーに乗りました。
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310円プラスするだけで、ゆったりとしたデラックスシートに座れます。快適でした。

たった30分間の乗車に510円も余計に払うのに、そんなに快適じゃないなんとかライナーと大違いでした(^^;)


by yagiiin | 2017-09-03 22:56 | 八木医院


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